确诊先赔10万,后续住院再报10万
适用人群:30天(不含)-59周岁
¥ 56 起
通用部分:
1. 被保险人过去1年内未发现健康检查异常(如血液、超声、镜像检查、内镜、病理检查等,包括肿瘤标志物的血液检查、针对肿瘤、肿块、囊肿、增生或新生物的超声波、X线、CT、核磁共振、任何活检),过去2年内未曾因病(非意外事故)导致连续服药、接受治疗超过30天,有住院或被要求进一步检查、手术或住院治疗;
2. 被保险人未曾在投保其他保险公司人身保险或健康保险时,被拒绝投保、延期、加费或附加相关条件承保?
3. 被保险人未患有、过往患有或者被怀疑患有下列疾病:
3.1循环及呼吸系统疾病:2级或以上高血压(收缩压大于160mmHg,舒张压大于100mmHg);冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心脏瓣膜病、主动脉疾病、心律失常、心力衰竭;椎基底动脉疾病、静脉曲张、外周动脉血管疾病;肺纤维化、支气管扩张、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、哮喘、肺结核、慢性阻塞性肺病、肺栓塞等;
3.2 消化及泌尿系统疾病:乙型肝炎、肝硬化、肝炎病毒携带者、慢性胃炎、消化道溃疡、消化道出血、胰腺疾病、肠息肉、直肠炎、结肠炎、便血或黑便;肾功能不全、尿毒症、肾炎、肾病综合征、肾囊肿、血尿、蛋白尿;
3.3 内分泌及免疫系统疾病:糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病、脑垂体异常等;系统性红斑狼疮、类风湿性疾病、重症肌无力、肌营养不良症、强直性脊柱炎、紫癜症;
3.4血液及五官科疾病:痛风、血友病、淋巴瘤、重型再障性贫血、骨髓增生异常综合征;白内障、青光眼、视网膜疾病、中耳炎、失明、失聪、失语;
3.5肌肉、骨骼及神经系统疾病:颈椎病、腰椎间盘突出、腰肌劳损;帕金森氏病、癫痫、脊髓病变、帕金森病、慢性酒精中毒;
3.6癌症、良/恶性肿瘤、原位癌、癌前病变、精神疾病、智力障碍、肢体缺损、艾滋病或HIV感染、疝、痔、结石、结节、包块、肿物、息肉、囊肿、黑痣增大;
3.7最近2年内未发生:反复头痛、晕厥、抽搐、胸痛、紫绀、长期持续反复发热、进食哽噎或吞咽困难、气急、咯血、呕血、反复牙龈出血或鼻衄、不明原因皮下出血点、反复呕吐、肝区不适、甲状腺结节、淋巴结肿大、浮肿、长期腹痛、腹水、消瘦(体重在3个月内下降超过5公斤)、阴道不规则出血(女性适用);
4. 被保险人不存在下列任何一项:
4.1 瘫痪或植物人状态;
4.2 成瘾性药物、毒品中毒史、使用镇静剂及其他有毒、有害物质;
4.3曾因饮酒、吸烟过度接受治疗;
4.4患有职业病。
5. 被保险人在其它保险公司正在投保或者已经生效的重疾保险累计保额未大于50万元。
成年女性部分:
1.被保险人未在妊娠期;未患有妊娠高血压、糖尿病;未曾因异常妊娠反应住院治疗或手术;
2.被保险人未曾患异位妊娠;未曾被医生或体检医师告知过被保险人有盆腔炎症、乳腺结节、乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜增生、卵巢囊肿、宫颈炎、宫颈纳囊、宫颈不典型增生。
未成年人部分:
1、被保险人不存在出生孕周小于37周或出生体重低于2公斤;
2、被保险人不属于早产、难产、过期产;未曾有窒息、呼吸窘迫或缺氧史;未发生青紫婴儿、智能低下、唐氏综合症;未曾患有先天性疾病、遗传性疾病或畸形;不存在体重不增或增长缓慢。
声明:本人确认以上健康告知内容属实,如有隐瞒或不实告知,保险公司有权解除保险合同,对于合同解除前发生的任何事故,保险公司可不承担任何责任。
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根据微信或短信提示邮寄理赔单证原件
核赔人员通过,确定理赔金额后3个工作日内进行支付
理赔资料 | 重疾给付保险金 | 重疾医疗保险金 |
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1.保险金给付申请书; | √ | √ |
2.保险金受益人的有效身份证件; | √ | √ |
3.由医院专科医生出具的被保险人疾病诊断证明书以及由医院出具的与该疾病诊断证明书相关的病理显微镜检查、血液检验及其他科学方法检验报告; | √ | |
4. 医院出具的被保险人的诊断证明、医疗费用明细清单及病历; | √ | |
5.所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料; | √ | √ |
6. 医院出具的被保险人的医疗费用收据或者发票; | √ | |
7. 重大疾病保险金作为被保险人遗产时,继承人还必须提供可证明其合法继承权的相关权利文件; | √ | |
8. 如果所申请的医疗费用中含有住院医疗费用,则须提供医院出具的被保险人的入出院记录; | √ | |
9. 如果已从其他途径获得了补偿,则须提供从其他途径报销的凭证; | √ | |
10.若保险金申请人委托他人申请的,还应提供委托人亲笔签名的授权委托书原件、受托人的身份证明等相关证明文件; | √ | √ |
11.受益人或者继承人为限制民事行为能力人或者无民事行为能力人时,由其合法监护人代其申请领取保险金,其合法监护人还必须提供受益人或者继承人为限制民事行为能力人或者无民事行为能力人的证明和监护人具有合法监护权的证明 | √ | √ |
1. 投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
2. 被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;
3. 被保险人主动吸食或者注射毒品;
4. 被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或者驾驶无合法有效行驶证的机动车;
5. 被保险人感染艾滋病毒或患艾滋病(但符合本合同“输血原因致人类免疫缺陷病毒(HIV)感染”及“职业原因致人类免疫缺陷病毒(HIV)感染”定义的不在此限);
6. 战争、军事冲突、暴乱或者武装叛乱;
7. 核爆炸、核辐射或者核污染;
8. 遗传性疾病,先天性畸形、变形或者染色体异常;
Q :什么是等待期?有多少天?
A : 等待期指保险合同在生效的指定时期内,即使发生保险事故,受益人也不能获得保险赔偿,本产品首次投保或非连续投保等待期是90天,90天内,非因意外导致的疾病,保险公司不理赔,具体详见条款说明
Q : 保险期间是多久?
A : 本产品保险期间是1年。
Q : 免赔额是什么?
A : 免赔额是指在保险公司不赔偿的金额,在免赔额以上,保险公司才会进行赔偿。如本产品计划1重大疾病医疗报销责任的免赔额是10万,即只有10万以上部分,保险公司才会进行赔付。计划2的重大疾病医疗责任免赔额是25万。
Q : 无社保可以投保该产品吗?
A : 无社保也可投保此产品,社保人群包括:城镇职工基本医疗保险, 新型农村合作医疗保险,城镇居民基本医疗保险。
Q : 本产品的重疾医疗是所有疾病都可以报销吗?
A :针对合同中规定的70种重疾,重疾医疗可以报销住院费和门诊费,其他疾病不在本产品的保障范围内,疾病种类详见条款描述。
个人重大疾病保险(H款)条款,C00019932612020033129421;
重大疾病医疗保险条款 ,C00019932612017012002172,(letou优惠在线)(备-疾病保险)【2018】(主) 014号。